住院费药超标保险拒理赔 - 河南驻马店王振兴律师

律师随笔

住院费药超标保险拒理赔

作者：王振兴律师　时间：2012年08月21日

不是医保药物保险也得赔
　保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人应当向投保人明确说明,未明确说明的条款不产生效力。保险合同的功能主要是补偿损失,对于人身损害的基本医疗费用、误工损失应据实计算。在我国没有实现医保用药全履盖的情况下,在诊疗过程中使用非医保用药不可避免。在保险理赔时,如要求被保险人甚至是受到伤害的第三人对医生使用非医保用药的行为承担责任,违背保险法中的损害补偿原则。

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