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律师随笔

医疗纠纷中手术是否有过错
作者:杜凯 律师  时间:2018年06月29日

医疗纠纷中手术是否有过错

现实中,很多医疗纠纷都是因为手术而导致的,对于医疗纠纷中手术是否有过错,应当考虑以下方面:
1、所有检查确定是否能进行手术,手术前是否达到医学规定的适宜手术的标准,CT、血常规、B超等诊断内容各项标准对应的情况。
2、是否尽到高度谨慎的注意义务,对手术中形态评估是否充足,对痉挛或休克或感染等认识是否不足,处理是否得当。
3、.....出术中对......管损伤的严重程度评估是否充足,......。
4、是否明确诊断病情。例如患方提出于院方在诊疗过程中未明确诊断“宫外孕”和清宫术后未嘱患者行血清HCG (绒毛膜促性腺激素)测定而存有过失的主张。
5、第一次手术进行到什么程度,有无不必要的手术。
6、第二次手术时机选择是否妥当,手术方式是否正确。
7、医务人员的说明义务。
(1)医务人员在诊疗活动的全过程都应尽说明义务;(2)在需要实施手术、特殊检查和特殊治疗时,需要特别征得患者或其近亲属的书面同意;(3)虽未尽说明义务,但并未造成患者损害的,不承担赔偿责任;(4)未尽说明义务,造成患者损害,应当承担赔偿责任。
8、患者的选择权
院方是否对所有病情进行诊断,决定手术前针对此患者进行术前讨论以判断其是否适合立即行手术治疗,表明其对此存在相对高危因素病例手术风险性的认识是否存在一定不足,是否给予足够的关注。是否术前未就其他可选择的替代治疗方案进行说明告知,是否对是否可继续进行保守治疗问题向被鉴定人或其家属进行说明,进而在一定程度上影响患方对治疗方式的自由选择权。
9、医院方告知的明确及时性。例如医方存在对胎儿可能存在的肢体远端缺如情况未切实履行注意义务和告知义务的医疗过错行为。
10、手术记录是否详细明确,是否及时记录