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人身损害赔偿中“护理费”标准确定
作者:王景林 律师  时间:2020年04月16日

人身损害赔偿中“护理费”标准确定
      一、护理费概念及相关知识 
      护理费,是指人身受到损害时,因受害人生活不能自理,需要请人护理而支出的费用。这里的护理费,适用于各种人身损害的情形,受害人可以向侵权人主张,属于民事赔偿范畴。《工伤保险条例》中也有提到护理费,在这里不作讨论。 
      根据受害人在进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动等五个方面的护理依赖程度,并考虑受害人配置残疾辅助器具的情况,将护理级别分为生活完全不能自理(五个方面均需护理)、生活大部分不能自理(五个方面有三个方面需护理)和生活部分不能自理(五个方面有一个方面需护理)三种。 
      二、赔偿护理费的法律依据和相关问题 
      1、法律依据 
      《侵权责任法》第16条规定, 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条规定,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用,包括护理费,赔偿义务人应当予以赔偿。 
      2、相关问题 
      1)护理人数 
      原则上为1人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。 
      2)护理期限 
      护理期限一般为受伤之日起,至恢复生活自理能力日止。实践中,为避免各方争议,通常以鉴定机构给出的鉴定结论为准,一般最长不超过20年。超过确定的护理期限,受害人确需继续护理,或者没有劳动能力和生活来源的,可以再延长5-10年。 
      3)护理费标准 
      护理人员有收入的,参照误工费的规定计算。误工费的规定是:有固定收入的,按照实际减少的收入计算;无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 
      护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 
      三、上海关于护理费相关规定及目前实践做法 
      1、相关规定 
      《上海市高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件中赔偿适用标准的通知》(沪高法〔2005〕131号)中规定,护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照上海护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。 
      2、实践做法 
      虽然有规定,护理人员有收入的,参照误工费计算。但实践中,一般不支持以误工费计算。目前,通常有以下几种标准供参考。 
      1)结合本地区护工市场行情,以30元-50元/天、60元/天、80元/天等标准计算。 
      2)住院期间合理的护理费凭票据实结算,出院后的护理费,按30元-50元/天计算。 
      3)按上海最低工资2480元/月计算。 
      4)按3000元/月计算,未超出本市上一年度居民服务行业职工的平均工资,法院认可。 
      5)法院酌定100元/天。 
      6)按3373元/月计算,未超过本市2017年度相同或相近行业即居民服务、修理和其他服务行业职工的月平均工资,法院支持。 
      四、其他地方相关规定及标准汇总 
      1、浙江省高级人民法院民一庭关于印发《关于人身损害赔偿费用项目有关问题的解答》的通知(浙高法民一〔2013〕5号) 
      六、护理费应如何计算? 
      答:护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。 
      住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。 
      非住院期间的护理费可根据护理人员的收入状况、护理期限、护理级别,参照“全省全社会单位在岗职工年平均工资”标准酌情确定。 
      2、安徽省高级人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》(皖高法[2013]487号) 
      第二十五条 当事人不能举证证明《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定的“当地护工从事同等级别护理的劳务报酬”标准的,参照上一年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资计算护理费。 
      3、《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(粤高[2018]39号) 
      住院护理:150元/天X住院天X护理人数。出院护理:短期医嘱护理,120元/天X医嘱护理天数;长期康复护理,120元/天X护理依赖系数(完全护理依赖按100%,大部分护理依赖按80%,部分护理依赖按50%)X护理期限X365天(按鉴定意见) 
      4、《深圳市中级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引》(2014年8月14日) 
      二十、受害人住院期间的护理费,如果护理人员没有收入的,依照一审法庭辩论终结时的上一年度广东省人身损害赔偿计算标准中国有同行业在岗职工年平均工资中居民服务业年平均工资予以计算。 
      二十四、受害人定残后的护理费可以参照《工伤保险条例》第三十二条第二款规定,按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个等级支付。其标准为道路交通事故发生时广东省高级人民法院发布的广东省最新年度人身损害赔偿计算标准中深圳市国有单位在岗职工年平均工资的50%、40%或者30%,计算五年。 
      上述五年,从受害人出院后起算,多次住院的,以最后一次出院后起算。 
      超过五年后,赔偿权利人确需继续后续护理的,可另行诉讼。 
      5、衢州市中级人民法院关于印发《人身损害赔偿项目及参照标准纪要》的通知(衢中法(2014)85号) 
      四、护理费 
      护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。 
      (一)住院期间的护理费:可按照当地医院护工从事同等级护理的劳务报酬计算,一般不超过130元/日。 
      (二)非住院期间的护理费:80元/日。 
      (三)定残后仍需长期护理的,应根据司法鉴定确定其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别,按照“全省全社会单位在岗职工年平均工资”计算。计算比例为:全部(1级)护理依赖50%,大部分(2级)护理依赖40%,部分(3级)护理依赖30%。 
      (四)护理人数:原则上为1人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定,最多不超过2人。 
      (五)护理期限:护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止,按医疗机构或者鉴定机构意见确定,最长不超过20年,60周岁以上每增加1岁减少1年,75周岁以上按5年计算。 
      6、《云南省高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的会议纪要》(2009年8月1日 云高法[2009]147号) 
      7.护理期限应以受害人恢复到生活基本自理为原则。确认生活能否自理有困难的,一般应通过司法鉴定确定其护理依赖程度,后期护理人员一般不超过一人,护理费按最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用问题的解释》确定的城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入计算。 
      7、成都市中级人民法院关于机动车交通事故责任纠纷案件审理指南(试行)(成中法发〔2017〕116号) 
      第三十一条【护理费标准】护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参考当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 
      当事人不能举证证实护理人员收入的,护理费按照成都市主城区一般护工120元/天、特级护工200元/天;非主城区一般护工80元/天、特级护工120元/天计算。特级护理一般是指卧床不能行动,需24小时护理的情况。 
      第三十二条【护理人数】护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。 
      第三十三条【护理期限】护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止,可参照医疗机构的意见。 
      对于伤残等级较高的,尤其是植物人状态的被侵权人,法院判决支持护理费的赔偿期限以5年为宜,届满以后可另行主张。 
      第三十四条【护理依赖】根据鉴定意见确定受害人的护理依赖程度。 
      护理依赖的赔偿标准为受诉法院所在地上一年度服务行业的平均工资。 
      护理依赖的赔偿系数为完全护理依赖100%、大部分护理依赖80%、部分护理依赖50%。 
      8、《湖北省高级人民法院民事审判工作座谈会会议纪要》(2013.09.01发布) 
      10、误工费的计算方式为受害人的实际工资或平均工资除以365天乘以实际误工天数;护理费的计算方式参照误工费的计算方式。