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保险经纪机构动用保证金申请表(表10)
作者:
熊敏
律师 时间:
2013年03月28日
机构名称
申请日期
机构基本情况
工商注册时间
注册资本或出资
住所
法定代表人
联系电话
总经理(负责人)
联系电话
已设分支机构数量
保证金缴存额
缴存银行
申请动用原因
申请动用金额
注:
1
、需同时
提交以下材料:减少注册资本或出资的,须提交工商变更登记证明材料;投保职业责任保险的,应提交职业责任保险的保单复印件;因其他原因动用的,应提交相应说明材料;
2
、同时涉及其他事项变更的,还应提交相关说明材料;
3
、填写内容须用计算机打印,并加盖印章方为有效;
4
、联系电话处需同时填写固定电话和移动电话号码。
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