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律师随笔

二胎的生育险报销标准
作者:丁嫣 律师  时间:2017年07月13日
二胎的生育险报销标准
凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。如果是符合国计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,同样享受产假期和生育保险待遇的,报销的流程应该和第一胎是一样的。生育保险报销标准是针对生育保险中的保障项目的不同来指定的标准,它的项目包括:生育津贴职工因实施计划生育手术而产生的费用和生育而产生的医疗费。二胎生育险报销标准具体有以下五点:
1生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上7个月以下流产引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元围产保健补贴700元。
3一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元顺产 2400元难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资奖金及福利费由单位照发。
5计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器流产术引产术皮埋术绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
二胎生育保险报销条件
职工享受二胎生育保险报销条件,应当同时具备下列条件:
1用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费
2符合国和省人口与计划生育规定。
职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经机构理。其中申生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生死亡或者终止妊娠证明。
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