项 目 |
摘 要 |
金额(元) |
1、医疗费 |
附单据_______张____元;后续治疗费____元(附医疗机构证明) |
|
2、误工费 |
(1)有固定收入(证明、工资表等),误工___天,每天___元 (2)无固定收入,误工___天,每天___元 |
|
3、护理费 |
住院____天,每天____元,计___元(按照同等级别护理劳务报酬标准计算) |
|
4、交通费 |
附单据___张____元 |
|
5、伙食费 |
住院伙食补助费=当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准×住院天数 伙食费=每天合理的伙食费×就医天数 |
|
6、住宿费 |
住宿费=国家机关一般工作人员出差住宿标准×住宿时间(按照当地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算,凭票据支付) |
|
7、营养费 |
根据医疗机构的建议酌情花费的数额 也可以按照当地居民平均生活费标准的40%至60%的比例计算 |
|
8、残疾赔偿金 |
受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残赔偿指数×赔偿年限 (1)60周岁以下人员的残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残赔偿指数×20年 (2)60—75周岁之间人员的伤残赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残赔偿指数×【20—(实际年龄—60)】 (3)75周岁以上人员的伤残赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)标准×伤残赔偿指数×5年 伤残等级具体对应的伤残赔偿指数为:一级 100%;二级 90%;三级80%;四级 70%;五级 60%;六级 50%;七级 40%;八级30%;九级 20%;十级 10% |
|
9、残疾辅助器具费 |
用具费用_________ 元,安装及更换费用___ _ 元 |
|
10、丧葬费 |
金额_____ 元(按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算) |
|
11、被抚养人生活费 |
被抚养人生活费按照上一年度城镇居民人均消费支出和农村人均年生活消费性支出标准计算。被抚养人为未成年人的,计算至18周岁;被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算20年。但60周岁以上的,年龄每增加1岁减少1年;75周岁以上的,按5年计算 |
|
12、死亡赔偿金 |
按当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均年纯收入标准,按20年计算。但60周岁以上的,年龄每增加1岁减少1年;75周岁以上的,按5年计算 |
|
13、财产损失 |
按实际损失计算 |
|
14、精神损害抚慰金 |
由当事人提出,并由法官根据实际情况裁量 |
|
备 注 |
|
|
总 计 |
|
|