律师随笔
新工伤保险条例6大变化
作者：江林 律师 时间：2011年02月27日
变化一 工伤保险适用范围扩大
修改后的《条例》第二条规定：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下简称“用人单位”)，应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。
解读：修改前的《条例》规定，中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称“职工”)缴纳工伤保险费。新《条例》规定，除现行规定的企业外，有雇工的个体工商户必须强制参加工伤保险,取消了原来授权各省自行决定个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法的规定，另外还规定事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织都应当依照规定参加工伤保险。修改后的《条例》进一步扩大了工伤保险制度覆盖的职业人群，有利于发挥社会保险的大数法则优势，有利于保障职业人群的工伤保险权益。
变化二 工伤保险认定范围扩大
修改后的《条例》第十四条规定：职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。
解读：修改前的《条例》规定，职工在上下班途中受到机动车事故伤害的应当认定为工伤。而修改后的《条例》规定将上下班途中的工伤认定范围由原来的机动车事故扩大到机动车、非机动车的交通事故和城市轨道交通、客运轮渡和火车事故伤害，同时限定上下班途中“非本人主要责任”的交通事故伤害才能认定为工伤，对上下班途中本人承担主要责任的交通事故，如无证驾驶、酒后驾车等行为造成本人伤亡的，不纳入工伤的范围，这样规定有利于提示和引导职工注意上下班途中的交通安全。
变化三 工伤认定程序有所简化
修改后的《条例》第二十条规定：社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。同时明确再次鉴定和复查鉴定时限，取消行政复议前置程序。
解读：修改后的《条例》取消了工伤认定争议中的行政复议前置程序，缩短了争议处理的程序和时间，如果企业和个人在接到工伤认定书后不服，无需再向劳动部门申请复议，可直接走司法程序起诉至法院。因此，用人单位对此次程序上的重大调整应该重视，并根据自身利益出发点调整应对策略。
变化四 工伤保险待遇大幅提高
修改后的《条例》第三十九条规定：职工一次性工亡补助金标准为一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。而一次性伤残补助金按照伤残级别增加1—3个月职工本人工资。
解读：修改前的《条例》规定，职工因工死亡，一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。修改后的《条例》则将因工伤死亡职工的一次性工亡补助金标准，从原来的48-60个月的统筹地区上年度职工月平均工资，提高至按上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍发放，比原标准增加了2倍多。同时对伤残职工的一次性伤残补助金做了调整，将一至四级、五至六级和七至十级伤残职工的一次性伤残补助金标准分别上调，增加了3个月、2个月和一个月的本人工资，从而大幅度提高了工伤职工及其供养亲属的待遇保障水平。
变化五 增加了基金支出项目
修改后的《条例》第三十条和第三十六条规定：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。职工与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。
解读：修改前的《条例》规定为，劳动合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。新版《条例》明确了将工伤预防的宣传、培训等费用纳入基金支付的规定，并且授权人社部会同财政、卫生和安全生产监督管理等部门制定工伤预防费的提取比例、使用和管理办法，为开展工伤预防工作提供了经费保障。修改后的《条例》还将原由用人单位支付的工伤职工“住院伙食补助费”、“统筹地区以外就医的交通食宿费”及“终止或解除劳动关系时的一次性医疗补助金”，改由工伤保险基金统一支付，进一步规范统一了工伤职工的待遇标准，保证及时发放，减轻了参保用人单位的负担，提高了企业参加工伤保险的积极性。这样修改后，用人单位承担的工伤保险待遇的支付范围大幅缩小，限于停工留薪期待遇、停工留薪期护理费及终止或解除劳动关系时的一次性伤残就业补助金。
变化六 加大强制力度保护职工权益
修改后的《条例》第三十一条规定：社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。
解读：新版《条例》增加了行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工医疗费用的新规定，使工伤职工能够得到及时救治，也从制度上遏制了部分用人单位恶意诉讼的希望。修改后的《条例》还增加了对不参加工伤保险和拒不协助工伤认定调查核实的用人单位的行政处罚规定，用人单位应当参加工伤保险而未参加的，补缴应当缴纳的工伤保险费并按日加收万分之五的滞纳金，逾期仍不缴纳的，处以欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。对拒不协助对事故进行调查核实的，处2000元以上2万元以下罚款。这些规定加大了强制力度，更好地保护了职工的权益。因此，用人单位如不及时购买社保，将面临行政罚款和逾期缴纳社保费用的滞纳金的责任，同时该缴纳的社保费用还得补缴，可谓得不偿失。
