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律师随笔

重大疾病医疗保险补助
作者:孙超 律师  时间:2016年07月30日
重大疾病医疗保险主要是以如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等特定重大疾病为保险对象,当被保险人患有以上疾病时,保险公司将对其所花费的医疗费用予以适当补偿。那么,重大疾病医疗保险补助究竟是多少呢?详情请见下文。
重大疾病医疗补助是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上,为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。
重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。具体支付比例按下表:
年度支付额度补助金支付比例个人支付比例
0-10万元90%10%
10万元以上-15万元95%5%