醉酒型危险驾驶案卷一般核心证据体系较为单一，最高刑期仅仅为拘役六个月。酒驾案认定是否处于醉酒状态的关键证据乃是鉴定机构所出具的《血样乙醇检验报告》的鉴定意见。
针对血样鉴定中出现的问题，笔者做以下探讨。
        一、鉴定标准使用错误：酒精含量鉴定标准是根据国家标准《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阀值与检验》或着《酒精含量的检验方法》的规定。 
        二、送检血样不一样：因乙醇含量是认定行为人是否属于醉酒驾驶的关键性证据，因此提取血样与鉴定血样是否同意是鉴定意见审查的基本要求。此时，需核对医院抽血记录、抽血录像等时间判断。如果出现血管编号、血量、被抽血人的姓名、抽血时间不一致，将可能导致鉴定意见不可用。 
        三、使用醇类消毒液：依据《血样提取登记表》中消毒液一栏中记载有本次血样提取所使用的消毒液。“不应采用醇类药品对皮肤进行消毒” 。如果错误使用了含有乙醇的消毒液，在抽血穿刺时将不可避免的把少量表皮乙醇带入血样，这会因污染而不具备鉴定条件，不得作为定案的依据。因此，在审查时不能仅就《血样提取登记表》进行文字审查，因为存在侦查人员误填或者有意篡改等情况，具体还应当结合提取照片或者铝箱进行审查，仔细辨别录像中消毒液的种类。 
        四、使用非抗凝管封装：《血样提取登记表》中封存方法一栏中记载有本次血样提取所使用的储存容器，根据GB19522-2010 5.3.1规定:“抽出血样中应添加抗凝剂，防止血液凝固”。根据《真空采血管及其添加剂》（WS/T224-2002)附录D——《真空采血管头盖颜色国际通用标准》真空采血管的盖帽颜色分为绿色、红色、粉红色、桔黄色等颜色，其中浅绿色管内含有肝素钠、肝素锂或肝素铵，俗称抗凝管，是酒驾案中最常用的采血管。桔黄色管内含有凝血酶，俗称促凝管。如果错误的使用了促凝管密封，将使血液发生凝固，致使血样中固相增加，液相减少，导致促凝管乙醇含量检测结果比抗凝管高。在血样受到污染的情况下，不能作为定案依据。 
        五、所采血液样本量不符合规定：《血样提取登记表》中对每个真空采血管所采的血量进行了明确记载。血样含量的记载看似作用不大，通常会被忽略，实则对审查《血样乙醇检验报告》具有重要的意义。第一，我们可以通过《血样提取登记表》所记载的血量和《血样乙醇检验报告》记载的血量进行对比，核实送检血样是否同一。第二，真空采血管通常有5.0毫升、3.0毫升、4.0毫升、2.0毫升、1.0毫升、等多种容量，不同厂家生产的规格略有不同。审查过程中可尝试将《血样提取登记表》所记载的血量和照片、视频中所反映出的真空采血管的实际容量进行对比，如果记载的采血量超过真空采血管的实际容量，我们就有充足的理由怀疑《血样提取登记表》造假，进而质疑血样提取过的合法性。第三，根据GA/T842 7.1.1.1的规定，对乙醇进行定性检测需要使用0.5ml的全血，同时根据7.2.1.1规定，对乙醇进行定量检测需要0.5ml的全血两份。我们知道定性分析是定量分析的基础，定量分析必须在明确诶测定是什么物质的基础上进行。因此先做乙醇定性再做定量分析总共会使用1.5ml的血样。如果所提取的单支血样不足1.5ml，将会导致鉴定工作无法正常开展，属于违反了强制性鉴定技术要求，据此所得出的鉴定结论当然就不具备科学性。针对此种情况《浙江省公安机关血液中乙醇检验工作规范》第四条第（四）项也提出了更高的要求：“单支试管血样量少于3mL的，检验鉴定机构不予受理。 
        六、送检血样因腐败产生乙醇而遭受污染：血样提取时要求必须进行封存，使用上述方法主要是防止血样被外来物污染，但是在这一过程中我们极易忽视来自血样内部的污染。血液属于生物样本，存在腐败的风险，因此对血液的储存和送检有着严格的要求。GB19522-2010 5.3.1规定:“抽取血样应低温保存、及时送检。”《公安部关于公安机关办理醉酒驾驶机动车犯罪案件的指导意见》作出了更为详尽的规定：“提取血样应立即送检。因特殊原因不能立即送检的，应当按照规范低温保存，经上级公安机关交通管理部门负责人批准，可以在3日内送检。”实践中往往存在有的办案机关不遵守该时限规定，有的送检时间甚至拖延至一个月以上。血液采样与送检时间相隔过长或保存温存度过高将导致血液腐败，腐败变质则会发酵产生新的乙醇，从而增加乙醇浓度，导致血样乙醇含量测定结果失真。对于保管时间，可通过审查提取时间和鉴定时间来确定血样保存时间。对于保管条件，可要求侦查机关出示相关血样存放场所以及环境温度的证据。若出现血样没有及时送检或可能腐败的合理怀疑，控方就有义务提供证据对血样的流转、保管、送检过程是否符合要求进行清晰的证明，否则将被视为检材被污染而不能作为鉴定的依据。 
        七、送检血样被外来乙醇污染：血样在提取的过程中，往往因为使用过含有乙醇的消毒液、血样没有进行封存或者其他原因而被外来乙醇污染。为了查明是否存在上述情况中除了对血样提取、封存、送检是否符合法律规定进行程序上的审查以外，还可以采用以下方法进行实质性判断。人体在饮酒之后，乙醇通过血样进入人体，其中有一部分乙醇与尿嘧啶核苷-5-二磷-葡萄糖醛酸结合成乙基葡萄糖醛酸苷（ethyl glucuronide，EtG）。对此我们不需要去研究复杂的化学反应和物质特性，但需要了解的是：乙基葡萄糖醛酸苷系乙醇的代谢物，且比乙醇的半衰期更长，也就是说，如果血样中未检出乙基葡萄糖醛酸苷，就说明血液中的乙醇并非来源于饮酒。在办理危险驾驶案件中，如果犯罪嫌疑人血液中检出乙醇含量，但其辩解称本人确没有饮酒的情况，就可以通过乙基葡萄糖醛酸苷的检测，确认嫌疑人血样中的乙醇究竟是否来源于饮酒。除此之外，交通肇事案件中，如果抽血与事故发生时间隔过长，血液中的乙醇已经分解无法检出，则可以尝试检测血液中的乙基葡萄糖醛酸苷。从而进一步判断行为人是否有酒后驾车的可能。 
        八、重新鉴定问题：实务中常出现犯罪嫌疑人因不服检验结果，而申请重新鉴定的情况，针对此种情况司法机关是可以决定进行重新鉴定，但是对于以下几种情形，司法机关是应当进行重新鉴定。根据《公安机关鉴定规则》第四十三条规定：对有关人员提出的重新鉴定申请，经审查，发现有下列情形之一的，经县级以上公安机关负责人批准，应当重新鉴定： 
        （一）鉴定程序违法或者违反相关专业技术要求的； 
        （二）鉴定机构、鉴定人不具备鉴定资质和条件的； 
        （三）鉴定人故意作出虚假鉴定或者违反回避规定的； 
        （四）鉴定意见依据明显不足的； 
        （五）检材虚假或者被损坏的； 
        （六）其他应当重新鉴定的情形。 
        若属于上述应当重新鉴定的情形，由于第一次鉴定存在严重违法情形其结论已不能作为定案依据，故整个案件能否定案就取决于B管（备用血样）的鉴定结果。但实践中经常出现由于时间原因B管已经销毁或者由于储存不当导致血液腐败（超过最长保存期限，参见第6部分），这将使得全案丧失重新鉴定的机会，最终导致案件没有可以依据的鉴定意见而无法定案。